当拇指出现以下症状时,需警惕拇指腱鞘炎(狭窄性腱鞘炎)的可能。这是一种因拇指肌腱反复摩擦腱鞘引发的无菌性炎症,常见于长期用手过度人群。
**典型症状包括**:1. **疼痛**:拇指根部或手腕桡侧(靠拇指侧)出现酸痛或刺痛,按压时加重,活动或劳累后明显;2. **活动受限**:拇指屈伸困难,晨起或长时间不动后僵硬明显,需用力才能“掰动”;3. **弹响或卡顿**:活动拇指时出现“咔哒”弹响声,严重时拇指卡在弯曲或伸直位,需手动扳回(“弹响指”“扳机指”);4. **肿胀**:局部可能轻微肿胀,可摸到增厚的腱鞘结节。
**诱因多为**:长期重复性动作,如玩手机(刷屏、打字)、电脑办公、织毛衣、抱孩子等,导致肌腱与腱鞘过度摩擦。若不及时干预,可能发展为永久性活动受限。
**建议应对措施**:1. 减少拇指负担,避免用力抓握、拧瓶盖等动作;2. 急性期(48小时内)冷敷缓解炎症,慢性期热敷促进血液循环;3. 佩戴拇指护具固定,减少活动;4. 轻柔拉伸拇指肌腱(如缓慢掰直再弯曲);5. 若1-2周无改善,需就医,可能需理疗、局部封闭治疗,严重者需手术松解腱鞘。早期干预可有效避免病情迁延。
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