胸壁结核是由结核分枝杆菌感染胸壁组织引起的慢性疾病,多继发于肺或胸膜结核。它是否会一直复发,取决于治疗是否规范及患者自身情况,并非一定会持续复发,但存在复发风险。
复发常见原因包括:1. 抗结核治疗不彻底:如药物疗程不足、剂量不够或自行停药,导致结核菌残留;2. 病灶清除不彻底:若存在脓肿、窦道等,手术未完全清除坏死组织和结核病灶,易致复发;3. 免疫力低下:合并糖尿病、HIV、长期使用免疫抑制剂等,会降低抵抗力,增加复发可能。
规范治疗可显著降低复发率:需早期联合、规律、全程服用抗结核药物(疗程通常12-18个月);有手术指征时(如脓肿、窦道形成),需彻底清创清除病灶。术后仍需坚持抗结核治疗,并定期复查(如胸部CT、血沉等)。
此外,患者应加强营养(补充蛋白质、维生素)、避免劳累、控制基础病(如血糖),以增强免疫力。多数患者经规范治疗后可治愈,仅少数因治疗不规范或免疫力极差者可能复发,及时干预仍可控制。
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