老年人抑郁的治疗需结合生理、心理及社会因素综合干预。心理治疗是核心手段,常用认知行为疗法帮助患者识别并调整负面思维模式,如纠正“无用感”“拖累家人”等消极认知;支持性心理治疗则通过倾听与情感疏导,缓解孤独感。药物治疗需谨慎,优先选择副作用较小的SSRI类抗抑郁药(如舍曲林、艾司西酞普兰),需在医生指导下从小剂量开始,监测肝肾功能及药物相互作用,避免自行增减剂量。生活方式调整不可忽视,鼓励规律作息、适度运动(如散步、太极拳),促进神经递质分泌;增加社交活动,参与社区老年社团、兴趣班,减少隔离感。家人支持尤为关键,多陪伴交流、协助完成日常事务,避免指责或过度保护。对严重病例,可联合物理治疗如重复经颅磁刺激(rTMS)。综合干预可有效改善症状,提升老年人生活质量。

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