老年人夜间严重口干尿多可能是多种健康问题的信号，需警惕以下原因： 1. **糖尿病**：高血糖会引发渗透性利尿，导致夜尿增多；同时血糖升高使血液渗透压上升，刺激口渴中枢，出现口干。常伴随多饮、多食、体重下降，需及时测空腹血糖和糖化血红蛋白。 2. **前列腺增生（男性）**：老年男性常见，增生腺体压迫尿道，导致排尿困难、残余尿量增加，夜尿次数增多；频繁起夜易引发口渴，形成“尿多-口干-饮水-尿更多”循环。 3. **睡眠呼吸暂停综合征**：睡觉时张口呼吸，口腔水分蒸发加快，导致口干；夜间缺氧可能影响肾脏浓缩功能，加重夜尿。多伴随打鼾、白天乏力，需做睡眠监测。 4. **药物副作用**：老年人常服的利尿剂（如氢氯噻嗪）、部分降压药、抗抑郁药等，可能减少唾液分泌、增加尿量，引发口干尿多。 5. **干燥综合征**：自身免疫病，唾液腺、泪腺受损致口干眼干，还可能累及肾脏，出现夜尿增多。 建议：及时就医，检查血糖、尿常规、前列腺B超、睡眠监测等，明确病因后针对性治疗，避免自行减药或忽视症状延误病情。