腹膜癌是源于腹膜上皮的恶性肿瘤,可原发或由卵巢、胃肠等部位肿瘤转移而来,治疗以综合方案为主,需根据病情制定个体化策略。 手术是核心治疗手段,首选肿瘤细胞减灭术(CRS),尽可能切除腹腔内可见肿瘤,尤其对局限病灶,完整切除可显著改善预后。术中常联合腹腔热灌注化疗(HIPEC),通过高温化疗液循环灌注腹腔,杀灭残留癌细胞,降低复发风险。 化疗是重要辅助治疗,包括全身化疗与腹腔局部化疗。常用药物有紫杉醇、卡铂、奥沙利铂等,可单独或联合使用,用于术前缩小肿瘤、术后巩固疗效,或无法手术患者的姑息治疗。 靶向治疗近年逐步应用,需结合基因检测,如PARP抑制剂对BRCA突变患者有效,抗血管生成药物(如贝伐珠单抗)可联合化疗增强效果。 支持治疗不可忽视,包括营养支持、止痛、心理干预等,以改善患者生活质量。早期诊断并规范治疗是提高生存率的关键,建议患者至专科医疗机构接受多学科协作诊疗。

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