胸壁结核是由结核分枝杆菌侵犯胸壁组织(如肋骨、胸骨、软组织等)引起的慢性感染性疾病,多继发于肺或胸膜结核。若不及时治疗,可能导致以下严重后果:
1. **局部病灶进展**:结核菌持续破坏胸壁组织,形成寒性脓肿(局部肿胀、无红热痛),脓肿破溃后可形成经久不愈的窦道或溃疡,反复流脓,严重影响外观及日常生活。
2. **全身症状加重**:患者逐渐出现低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重下降等结核中毒症状,长期可导致贫血、营养不良,免疫力进一步降低,形成恶性循环。
3. **结核菌播散**:病菌可能通过血液或淋巴系统播散至肺、骨、淋巴结等其他部位,引发肺结核、骨结核、淋巴结结核等,增加治疗难度及并发症风险。
4. **胸壁结构破坏**:若病灶侵犯肋骨、胸骨,可导致骨质破坏、病理性骨折,甚至胸廓畸形,压迫肺组织影响呼吸功能。
5. **治疗难度增加**:慢性感染易导致结核菌耐药,后续需联合多种抗结核药物,疗程延长(通常12-18个月),副作用风险升高,且窦道、骨质破坏可能需手术治疗,恢复周期更长。
此外,开放性病灶(如破溃的窦道)可能排出结核菌,对周围人群(尤其是免疫力低下者)构成传染风险。因此,胸壁结核一旦确诊,需尽早规范抗结核治疗,必要时联合手术,避免病情恶化。
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