腹膜癌患者出现腹水，通常是因肿瘤侵犯腹膜导致液体渗出增多或回流受阻所致，治疗需结合对症处理与病因治疗，以缓解症状并控制肿瘤进展。 对症治疗方面，腹腔穿刺引流是快速减轻腹水压迫症状（如腹胀、呼吸困难）的常用方法，可短期缓解不适，但需注意避免过度引流引发低血压或电解质紊乱，同时常需补充白蛋白以减少腹水再生。利尿剂（如螺内酯联合呋塞米）也用于促进腹水排出，用药期间需监测肾功能及电解质水平。 病因治疗是关键，包括肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗，通过手术切除可见肿瘤，并将含化疗药物的温热液体灌入腹腔，直接杀灭残留癌细胞，减少腹水产生。对于无法手术的患者，全身化疗或靶向治疗（如抗血管生成药物）可抑制肿瘤进展，间接控制腹水。 此外，营养支持治疗不可忽视，需补充优质蛋白及热量，纠正低蛋白血症，有助于减少腹水形成。治疗方案需根据患者体能、肿瘤分期及肝肾功能等综合制定，以平衡疗效与生活质量。