肺癌手术后肺部积水(胸腔积液)是常见并发症,多因手术创伤引发炎症反应、淋巴回流受阻、低蛋白血症或肿瘤残留/复发等导致,可能引起胸闷、气促、呼吸困难,需及时干预。
处理需结合积液量及病因:少量积液(无症状)可保守观察,通过卧床休息、吸氧、限制液体摄入,促进自行吸收;中大量积液伴明显症状时,需穿刺抽液或胸腔闭式引流,快速缓解压迫,同时送检积液明确性质(如是否合并感染或肿瘤转移)。药物治疗方面,若因炎症或低蛋白血症,可予利尿剂(如呋塞米)减少积液生成,补充白蛋白提升胶体渗透压;合并感染时需抗感染治疗;若为肿瘤复发,需结合化疗、靶向治疗等抗肿瘤方案。
日常需密切观察呼吸状况,记录体重变化,加强营养(高蛋白饮食),避免剧烈活动。若出现呼吸困难加重、发热、胸痛或积液反复增多,应立即就医,通过胸部超声、CT等检查评估病情,调整治疗方案,防止病情进展。
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