脚底发热是生活中较常见的症状，可能与生理因素或病理问题有关，需结合具体表现判断原因。 **生理因素**：长时间站立、行走或剧烈运动后，足底血液循环加快，局部代谢产热增加，易出现发热感；鞋袜不透气、材质闷热，会导致热量积聚，尤其夏季或脚汗较多时更明显；情绪紧张、焦虑也可能通过神经调节影响血管舒缩，引起足底短暂发热。这些情况通常休息、更换透气鞋袜或调整情绪后可缓解。 **病理因素**：中医认为“阴虚内热”是常见原因，阴虚体质者体内阴液不足，虚火内生，常伴口干、盗汗、手足心热，夜间可能加重；植物神经紊乱（如更年期综合征、长期压力大）会影响自主神经功能，导致血管异常扩张，足底等部位发热；甲状腺功能亢进者代谢率升高，也可能出现全身或局部发热；此外，足底筋膜炎、末梢神经炎等局部炎症，因炎症刺激神经末梢，也会引发发热伴疼痛、酸胀。 若脚底发热频繁出现，或伴随红肿、疼痛、体重骤变、情绪异常等，建议及时就医，排查内分泌、神经或局部组织问题，避免延误诊治。日常注意穿透气鞋袜，避免久坐久站，保持规律作息，可减少生理性发热发生。