中耳癌是发生于中耳的恶性肿瘤,发病率较低但恶性程度较高,早期症状常不典型(如耳痛、耳道出血、听力下降等),易延误诊断,确诊时多为中晚期,因此需尽早规范治疗。其治疗以综合手段为主,需根据肿瘤分期、患者身体状况制定个体化方案。 手术是主要治疗方式,旨在彻底切除肿瘤。常用术式包括颞骨部分切除术(适用于局限于中耳、乳突的早期肿瘤)、全颞骨切除术(肿瘤侵犯内耳、岩尖等部位时),必要时需联合颈部淋巴结清扫。对于无法完全切除或术后残留病灶,放疗是重要辅助手段,可术前缩小肿瘤、术后降低复发风险,常用外照射放疗。化疗多用于晚期或转移患者,常与放疗联合(放化疗同步)以增强疗效,药物可选顺铂、紫杉醇等。 此外,需重视对症支持治疗,如控制感染、缓解疼痛、改善听力及吞咽功能等,提高生活质量。治疗后需长期随访,监测复发及转移情况。总体而言,中耳癌预后与早期诊断、规范治疗密切相关,多学科协作(耳鼻喉科、肿瘤科、放疗科等)是改善疗效的关键。

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