肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的传染病，典型症状为咳嗽、咳痰、低热、盗汗等，一般不会直接导致背痛，但在某些特殊情况下可能出现背部疼痛。 首先，胸膜受累可能引发背痛。若肺部病灶靠近胸膜，易引发结核性胸膜炎，炎症刺激胸膜可导致胸痛，疼痛可能放射至背部，多为刺痛或牵拉痛，深呼吸或咳嗽时加重。 其次，脊柱结核是少见但需警惕的情况。少数结核菌可经血液或淋巴播散至脊柱（如胸椎、腰椎），引起脊柱结核，病变侵犯椎体或椎间盘，压迫周围组织，导致背部持续性疼痛，常伴活动受限，严重时可能出现脊柱畸形或神经压迫症状。 此外，长期咳嗽可能导致肌肉劳损。肺结核患者若长期咳嗽、咳痰，背部肌肉持续紧张，可能引发肌肉劳损，出现酸痛或胀痛，休息后可缓解。 需注意，背痛也可能是背部筋膜炎、椎间盘突出等其他疾病所致。若肺结核患者出现背痛，或伴发热加重、体重骤降、活动受限等，应及时就医，通过胸部CT、脊柱MRI等检查明确原因，避免延误诊治。