腋窝出现异味，医学上称为“腋臭”或“狐臭”，主要与腋窝的大汗腺（顶泌汗腺）及细菌作用有关。人体汗腺分小汗腺和大汗腺，小汗腺遍布全身，分泌的汗液主要含水分和盐分，通常无味；而大汗腺集中在腋窝、乳晕等部位，其分泌物富含蛋白质、脂肪酸等有机物。腋窝温暖潮湿，是细菌（如葡萄球菌）的“温床”。当大汗腺分泌旺盛时，分泌物被细菌分解，会产生不饱和脂肪酸和氨，这两种物质混合后就形成了刺鼻异味。遗传是重要诱因，若父母一方或双方有腋臭，子女患病概率显著增加，这与大汗腺的发育程度和分泌功能受基因调控有关。此外，青春期激素水平上升（尤其是雄激素）会刺激大汗腺活跃，因此异味多在青少年时期开始显现，女性可能因汗腺分布较密而更明显。饮食（如辛辣、油腻食物）、精神紧张或剧烈运动导致出汗增多时，细菌分解物增加，异味也会加重。日常保持腋窝清洁干燥、使用止汗剂或抗菌产品，可减少细菌滋生，缓解异味；严重者可通过医学手段（如激光、手术）破坏大汗腺改善。